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Consenso sobre el manejo de la gripe
2009-2010
Asociación Española
de Pediatría (AEP)
Publicado el 17 de noviembre del
2009
esta
nota de prensa en PDF
La Asociación Española de
Pediatría presenta un documento de Consenso y Recomendaciones sobre el
Manejo de la Gripe en Pediatría 2009-2010
LA GRIPE A SE MANIFESTARÁ DE FORMA LEVE EN EL 95% DE LOS CASOS
- La transmisión del virus está siendo, como estaba previsto, más
elevada en niños en edad escolar y adultos jóvenes
- Los síntomas, evolución, gravedad y complicaciones de la gripe A no
difieren de la estacional
- La AEP, en línea con el Ministerio de Sanidad y Política Social,
mantiene las recomendaciones de vacunación para los grupos de riesgo
Madrid, 17 de noviembre de 2009.- “Los datos epidemiológicos
disponibles hasta el momento permiten afirmar que la gripe A H1N1, a
pesar de su carácter pandémico, causa una enfermedad más leve que la
gripe estacional y con una mortalidad inferior. De hecho, las
estimaciones apuntan a que la gripe A se manifestará de forma leve en
casi el 95% de los casos y se resolverá en pocos días sin necesidad de
otras medidas que las habituales frente a la gripe estacional de cada
invierno”. Así lo asegura la Asociación Española de Pediatría (AEP)
en el Documento de Consenso y Recomendaciones sobre el Manejo de la
Gripe en Pediatría 2009-2010 que se acaba de presentar.
En su elaboración han participado la Sociedad Española de Infectología
Pediátrica (SEIP), el Comité Asesor de Vacunas (CAV), y el Grupo de
Trabajo de Pediatría Basada en la Evidencia (GT PBE) y ha sido
refrendado por la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y
Atención Primaria (SEPEAP), la Asociación Española de Pediatría de
Atención Primaria (AEPAP) y la Sociedad Española de Urgencias
Pediátricas (SEUP).
De acuerdo con la información recogida en este documento, hasta el
momento la transmisión del virus de la gripe A H1N1 2009 ha sido más
elevada en niños en edad escolar y adultos jóvenes al igual que sucede
con la gripe estacional. “La mayoría de hospitalizaciones y formas
graves de la enfermedad se han producido en mujeres embarazadas y
adultos con ciertas patologías de base”. Por otro lado, se ha
confirmado la coincidencia de síntomas, evolución, gravedad y
complicaciones del virus de la gripe A con la estacional. “Así,-
comenta el doctor Josep Marès, coordinador del Comité Asesor de
Vacunas de la AEP- el diagnóstico de gripe se está produciendo en la
gran mayoría de casos por sospecha clínica sin posibilidad ni necesidad
de diferenciar el subtipo viral”.
Recomendaciones
Ante estos datos la AEP recomienda, en línea con el Ministerio de
Sanidad y Política Social y las directrices de la Comisión Europea, la
vacunación en niños mayores de 6 meses con enfermedades crónicas con
riesgo de complicaciones. “El seguimiento de la evolución de la
enfermedad y su impacto en nuestro país será clave para decidir la
conveniencia o no de ampliar esta recomendación a otros grupos de
población”, precisa el Dr. Marés.
Asimismo, la Asociación Española de Pediatría apunta que deben ser
considerados de forma especial para la vacunación los individuos que
conviven con personas en las que la vacuna puede resultar menos eficaz (inmunodeprimidos
de cualquier origen) o que no pueden ser vacunados (menores de 6 meses).
Por otro lado, el documento de recomendaciones establece que ante un
paciente con gripe, los criterios de derivación e ingreso hospitalario “se
basarán globalmente en la presencia de signos de gravedad clínica o de
complicaciones, independientemente del virus causante. En los pacientes
en que sea necesaria la hospitalización se aconseja la identificación
del subtipo viral para confirmar el diagnóstico y adecuar el tratamiento
antiviral si está indicado”.
Respecto al tratamiento con antivirales, no se consideran necesarios si
la gripe cursa de una forma leve. No obstante, sí se recomienda la
profilaxis en niños en situación del alto riesgo no vacunados o en los
que esté contraindicada la vacuna de la gripe o que no respondan a la
misma o en familiares con niños no vacunados de alto riesgo.
En lo que se insiste nuevamente es en la importancia de la adopción de
medidas de higiene y el aislamiento para reducir la transmisibilidad del
virus y la expansión de la enfermedad en la población.
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Recomendaciones a adoptar en
los niños con gripe sospechada o confirmada
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Si un niño presenta síntomas
sugestivos de gripe debe permanecer en su domicilio (sin
asistir a la escuela, viajes, compras, eventos sociales
y reuniones públicas) hasta al menos 24 horas después de
la desaparición de la fiebre (sin haber recibido
tratamiento antitérmico).
-
Los niños podrán asistir de
nuevo a la escuela cuando hayan permanecido sin fiebre
durante 24 horas y siempre que los padres comprueben una
evolución favorable.
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Enseñar y explicar a los
niños mayores la importancia de cubrirse la boca y la
nariz cada vez que tosan o estornuden utilizando
pañuelos desechables.
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Si se trata de un niño
pequeño se utilizarán pañuelos desechables que se
aplicarán por parte de su familiar y/o cuidador, quien
realizará la limpieza y aspiración de secreciones por
los procedimientos habituales.
-
Los niños mayores se lavarán
las manos con agua y jabón (durante 15-20 segundos) y
con frecuencia durante todo el día. Los niños más
pequeños deberán ser lavados por su familiar encargado
y/o cuidador.
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Los utensilios de comida de
los pacientes enfermos (vajilla, cubiertos, etc.) no
serán compartidos con los demás miembros familiares y/o
cuidadores. Su limpieza debe ser la habitual y apropiada
(lavavajillas con agua caliente) y no precisan ser
separados de los del resto de la familia.
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Se utilizarán toallas y ropa
distintas del resto de los convivientes. El lavado de
ropa no necesita un tratamiento especial, ni precisa
lavarse separarse de la del resto de la familia.
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Durante el período de
duración de la enfermedad deben observarse y vigilarse
la presencia de signos y síntomas que pudieran indicar
complicaciones o mayor gravedad, prestando una
vigilancia especial a los cambios de temperatura y de la
tos. Si aparecen signos de gravedad se debe contactar
con los servicios sanitarios.
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* Para más información: Gabinete de prensa de la AEP
Teresa Obregón / Pilar Berengena. Tel. 91 787 03 00
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