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Revisiones Cochrane sobre Vacunas
numero de documentos disponibles: 19
Relacionadas con vacunaciones sistemáticas
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Intervencíones para la mejora de
las tasas de inmunización
Szilagyi P, Vann J, Bordley C, Chelminski A,
Kraus R, Margolis P, Rodewald L. Interventions Aimed at Improving
Immunization Rates. The Cochrane Database of Systematic Reviews
2002, Issue 4. Art. No.: CD003941. DOI: 10.1002/14651858.CD003941
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB003941.htm
Conclusión de los revisores: los sistemas
de recuerdo y aviso a los pacientes desde la atención
primaria son efectivos para mejorar las tasas de inmunización.
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Vacunas conjugadas para prevenir
las infecciones por Haemophilus influenzae tipo b
Swingler G, Fransman D, Hussey G. Conjugate
vaccines for preventing Haemophilus influenzae type b infections.
The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 4. Art. No.:
CD001729. DOI: 10.1002/14651858.CD001729.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001729.htm
Conclusión de los revisores: la
vacuna de Hib es segura y efectiva El tamaño del efecto se
situarían entre el 46% y 93% de reducción de enfermedad
Hib invasiva. En las zonas de escasos recursos la decisión
dependerá de la relacion entre costes, carga de la enfermedad y
prioridad de esta enfermedad respecto a otras.
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Vacuna de polisacaridos para
prevenir al meningitis meningocócica del serogrupo A
Citation: Patel M, Lee CK. Polysaccharide
vaccines for preventing serogroup A meningococcal meningitis. The
Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 1. Art. No.:
CD001093.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD001093.pub2.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001093.htm
Conclusión de los revisores:
Durante el primer año tras la administración la vacuna fue muy
protectora frente al desarrollo de meningitis en mayores de 5
año. Tras el primer año siguió siendo protectora, pero el
metanalisis no ha podido determinar con precisión dicho efecto.
También se ha objetivado protección en niños de 1 a 5 años en
niños de países en vias de desarrollo.
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Vacuna oral de Haemophilus influenzae
con células enteras para prevenir las agudizaciones de bronquitis
crónica
Foxwell AR, Cripps AW, Dear KBG.
Haemophilus influenzae oral whole cell vaccination for preventing
acute exacerbations of chronic bronchitis. The Cochrane Database of
Systematic Reviews 2003, Issue 3. Art. No.: CD001958. DOI:
10.1002/14651858.CD001958.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001958.htm
Conclusión de los revisores: La
vacunación en otoño reduce el numero y gravedad de las
agudizaciones en los meses de invierno. Se precisa un ensayo
clínico grande para establecer el pronóstico a largo plazo.
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Vacuna neumocócica conjugada para
prevenir las enfermedades invasivas y neumonias con consolidacion
verificada por radiologia en niños por debajo de 2 años
Lucero MG, Dulalia VE, Parreno RN, Lim-Quianzon
DM, Nohynek H, Makela H, Williams G. Pneumococcal conjugate vaccines
for preventing vaccine-type invasive pneumococcal disease and
pneumonia with consolidation on x-ray in children under two years of
age. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3. Art.
No.: CD004977. DOI: 10.1002/14651858.CD004977.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB004977.htm
Conclusión de los revisores: PCV
es efectiva en la reducción de la incidencia de enfermedad
invasiva de todos los serotipos. también resultó efectiva para
reducir las neumonías demostradas por radiología, pero las
evidencias son menores. los autores exhortan a nuevos ensayos a
este respecto.
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Vacunas para prevenir la infección
neumocócica en adultos
Andrews R, Dear K,
Holden J, Tatham D. Vaccines for preventing pneumococcal infection
in adults.
The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 3. Art. No.:
CD000422. DOI: 10.1002/14651858.CD000422.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB000422.htm
Conclusión de los revisores: Las
vacunas resultan efectivas para la reducción de enfermedad
invasiva en adultos inmunocompetentes de mas de 55 años. estos
datos varían ampliamente entre países. En conjunto el
numero necesario a tratar (NNT) es de 20,000 vacunaciones por
infeccion evitada y de 50,000 por cada muerte evitada.
Conclusión de los revisores: La
revisión halló evidencias muy limitadas que apoyen el uso
rutinario de vacuna neumocócica en personas con asma. Los
autores exhortan a nuevos ensayos clínicos.
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Vacuna neumocócica para la
prevención de la otitis media
Straetemans M, Sanders EAM, Veenhoven RH,
Schilder AGM, Damoiseaux RAMJ, Zielhuis GA. Pneumococcal vaccines
for preventing otitis media. The Cochrane Database of Systematic
Reviews 2004, Issue 1. Art. No.: CD001480.pub2. DOI:
10.1002/14651858.CD001480.pub2.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001480.htm
Conclusión de los revisores: En
base alas evidencias actuales no es posible recomendar la
vacunación neumocócica para prevenir la Otitis media. Los
actuales ensayos en marcha con vacuna conjugada 9 y 11 valente
parecen poner en evidencia más efectividad en población
especifica de riesgo como son los lactantes y los niños mayores
con OM recurrente o inmunodeficiencias.
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Vacuna neumocócica en la
enfermedad de células enfermas( sickle cell disease)
Citation: Davies EG, Riddington C, Lottenberg
R, Dower N. Pneumococcal vaccines for sickle cell disease. The
Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Art. No.:
CD003885.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD003885.pub2
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB003885.htm
Conclusión de los revisores: Se
recomienda. a la luz de los resultados, vacunar con neumocócica
conjugadas a las personas son la enfermedad de células enfermas
Los autores exhortan a más ensayos clínicos.
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Vacunación de Hepatitis B en
pacientes con fallo renal crónico
Schroth RJ,
Hitchon CA, Uhanova J, Noreddin A, Taback SP, Moffatt MEK, Zacharias
JM. Hepatitis B vaccination for patients with chronic renal failure.
The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3. Art. No.:
CD003775.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD003775.pub2.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB003775.htm
Conclusión de los revisores: No
existen diferencias significativas de eficacia entre vacunas
recombinantes y vacunas derivadas de plasma. No existen
diferencias significativas entre pautas de administración de
rutina (3 dosis) y otras.
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Vacuna acelular para prevenir la
tosferina en niños
Tinnion ON, Hanlon M. Acellular vaccines for
preventing whooping cough in children. The Cochrane Database of
Systematic Reviews 1998, Issue 4. Art. No.: CD001478. DOI:
10.1002/14651858.CD001478
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001478.htm
Conclusión de los revisores:
La vacuna acelular frente a tos ferina es efectiva y
muestra menos efectos adversos que la vacuna de células enteras.
En áreas donde la tos ferina es más probable sea fatal, y solo s
e disponga de tos ferina de células enteras, su beneficio es
superior a los riesgos de su administración
Relacionadas con Vacunaciones no
sistemáticas
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Vacunas para prevenir la gripe en
adultos sanos
Demicheli V, Rivetti D, Deeks
JJ, Jefferson TO. Vaccines for preventing influenza in healthy
adults. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3.
Art. No.: CD001269.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD001269.pub2.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001269.htm
Conclusión de los revisores:
La vacuna de la gripe es efectiva para reducir los casos de
gripe serológicamente confirmados. No obstante, no reducen los
casos de gripe clínica ni los días de trabajo periodo. La
revisión no permite apoyar el uso universal de la inmunización
de gripe en adultos sanos
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Vacuna de la gripe en pacientes
con EPOC-COPD
Poole PJ, Chacko E, Wood-Baker
RWB, Cates CJ. Influenza vaccine for patients with chronic
obstructive pulmonary disease. The Cochrane Database of Systematic
Reviews 2000, Issue 3. Art. No.: CD002733. DOI:
10.1002/14651858.CD002733.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB002733.htm
Conclusión de los revisores:
El número de estudios es limitado. Parece que la
vacuna de la gripe en enfermos con EPOC-COPD reduce el numero de
agudizaciones, tras 3 o mas semanas de la vacunación. En
pacientes ancianos de lato riesgo se vio incrementado el
numero de efectos indeseables debidos s la vacuna, aunque de
carácter transitorio.
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Vacunas para prevenir la gripe en
personas con fibrosis quística
Tan A, Bhalla
P, Smyth R. Vaccines for preventing influenza in people with cystic
fibrosis. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 1.
Art. No.: CD001753. DOI: 10.1002/14651858.CD001753.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB001753.htm
Conclusión de los revisores:
No hay evidencias que apoyen que la vacunación frente
a la gripes sea beneficiosa para las personas con fibrosis
quística .
Los autores exhortan a nuevos ensayos.
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Vacuna de Rotavirus para la prevención
de la diarrea
Soares-Weiser K, Goldberg E,
Tamimi G, Pitan OC, Leibovici L. Rotavirus vaccine for preventing
diarrhoea. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue
1. Art. No.: CD002848.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD002848.pub2.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB002848.htm
Authors' conclusions: Current
evidence shows that rhesus rotavirus vaccines (particularly RRV-TV)
and the human rotavirus vaccine 89-12 are efficacious in
preventing diarrhoea caused by rotavirus and all-cause diarrhoea.
Evidence about safety, and about mortality or prevention of
severe outcomes, is scarce and inconclusive. Bovine rotavirus
vaccines were also efficacious, but safety data are not
available. Trials of new rotavirus vaccines will hopefully
improve the evidence base. Randomized controlled trials should
be performed simultaneously in high-, middle-, and low-income
countries.
Conclusión de los revisores:
La vacuna de células enteras proporciona una protección más
prolongada que la vacuna Ty21a o la vacuna Vi. No obstante
la de células enteras comporta mayor numero de efectos
secundarios.
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Vacunas para prevenir el cólera
Graves P, Deeks J, Demicheli V, Pratt M,
Jefferson T. Vaccines for preventing cholera. The Cochrane Database
of Systematic Reviews 2001, Issue 1. Art. No.: CD000974. DOI:
10.1002/14651858.CD000974.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB000974.htm
Conclusión de los revisores:
La vacuna de células enteras muertas parece ser
relativamente efectiva y segura. La protección frente al cólera
parece proteger por dos años, con una dosis única y
durante 3-4 con una dosis anual de refuerzo
Conclusión de los revisores:
No hay evidencias de efecto protector d ela vacuna
SPf66 frente a P. falciparum en Africa. Si parece haber una
discreta reduccion de ataques de malaria por P. falciparum
tra sla vacuna con SPf66 en otras regiones. Se precisan
mas estudios para evaluar elefcto en América del sur.
No hay evidencias suficientes para evaluar el uso de las
vacunas CS-NANP vaccines.
La vacunas RTS,S y MSP/RESA muestran resultados
prometedores.
El ensayo con MSP/RESA demostró que el uso concomitante de
quimioterapia parece reducir la eficacia
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Vacunas para prevenir el antrax
Jefferson T, Demicheli V, Deeks J, Graves
P, Pratt M, Rivetti D. Vaccines for preventing anthrax. The Cochrane
Database of Systematic Reviews 1998, Issue 1. Art. No.: CD000975.
DOI: 10.1002/14651858.CD000975.
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB000975.htm
Conclusión de los revisores:
La vacuna de antrax muerto parece eficaz y con un bajo grado de
efectos adversos.
Los autores exhortan a ensayos sobre seguridad a largo plazo
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