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Las Vacunas Una a Una
Vacuna frente a Rotavirus
¿Qué necesita usted saber?
1.- ¿Qué es el Rotavirus?
Se trata de un virus que causa gastroenteritis, una
infección aguda que se caracteriza por vómitos, diarrea y fiebre.
2.- ¿Cuál es el cuadro clínico y las posibles
complicaciones de esta infección?
Los síntomas de esta infección son diarrea,
vómitos, dolor abdominal y fiebre, que suelen durar de 4 a 8 días.
Las complicaciones más importantes son la deshidratación con el
consecuente ingreso hospitalario.
3.- ¿Cómo se contagia esta infección?
El contagio de este tipo de gastroenteritis es
altísimo ya que es una infección que se puede contagiar tanto por
contacto con las heces como por contacto con objetos y manos
contaminados. Además el período de contagio puede ir desde 4 días
antes del inicio d elos síntomas (período de incubación) hasta 8
días después.
Esto hace que se transmita frecuentemente en guarderías y/o
escuelas, salas de espera de hospitales y consultas pedíátricas y
salas de hospitalización pediátrica.
4.- ¿Cuál es el impacto de la gastroenteritis por
Rotaviurs?
Se sabe que el 95% de los niños sufrirán al menos
un episodio de gastroenteritis por Rotavirus durante los 3-5
primeros años de vida, con cuadros más graves en los lactantes de
6-12 meses de edad. Por esta infección uno de cada 7 niños del total
de la población de estas edades acudirá a su médico y 1 de cada 54
deberá ser hospitalizado.
Estos datos determinan que la gastroenteritis por Rotavirus sea en
la actualidad la causa más frecuente de ingreso hospitalario por
diarrea y vómitos.
5.-¿Por qué debo vacunar a mi hijo del Rotavirus?
A lo largo de los útlimos años las medidas
generales de saneamiento, la mejoría de la nutrición infantil y la
universalización de la lactancia materna no han sido suficientes
para disminuir la frecuencia y complicaciones de la gastroenteritis
por Rotavirus. Además, no existe en la actualidad ningún tratamiento
antiviral específico para esta infección.
Por lo tanto, desde hace ya muchos años la búsqueda de una vacuna
para la prevención de esta infección ha sido una de las prioridades
sanitarias de la OMS y una vez conseguida una vacuna eficaz, la
mayoría de comités de expertos en vacunación infantil han
recomendado su aplicación.
6. Hay dos tipos de vacunas frente a Rotavirus
En la actualidad existen dos vacunas frente a
Rotavirus: Rotarix® (Glaxo Smith Kline) y Rotateq® (Sanofi-Aventis-Pasteur).
Ambas vacunas han mostrado una eficacia cercana al 100% frente a las
gastroenteritis graves por Rotavirus y del 80% frente a cualquier
forma de este tipo de gastroenteritis (graves y leves) y sus efectos
adversos no han sido más frecuentes que los grupos placebo. Por
último, la supuesta relación de una vacuna frente a Rotavirus
comercializada en 1998 en EEUU con la invaginación intestinal ha
sido totalmente descartada en las dos nuevas vacunas que existen en
la actualidad.
7. ¿Cómo se vacuna frente a Rotavirus?
Las dos vacunas frente a Rotavirus que existen
comercializadas se administran por vía oral, pero la pauta o número
de dosis necesaria para una vacunación completa es distinta. Así,
Rotarix® se administra en dos dosis que deben darse separadas por 4
semanas y Rotateq® se administra en tres dosis, también separadas
por 4 semanas entre cada una de éllas.
La vacunación debe iniciarse a las 6 semanas de vida y no puede
administrarse más allá de las 24 semanas en el caso de Rotarix® y de
las 26 semanas en el caso de Rotateq®, por lo tanto la pauta de
vacunación con Rotarix® no puede empezarse más allá de las 20
semanas de vida (1ª dosis: 20s. y 2ª dosis: 24s.) y la pauta con
Rotateq® no puede empezarse más allá de las 18 semanas (1ª dosis:
18s. , 2ª dosis: 22s. y 3ª dosis: 26s.).
8. ¿Pueden intercambiarse ambas vacunas?
Si se inicia una pauta de vacunación con una de las
dos vacunas debe continuarse siempre con la misma marca comercial ya
que no existen trabajos de eficacia ni de seguridad intercambiando
ambas vacunas.
9. ¿Cuándo está contraindicada la vacuna frente a
Rotavirus?
a.-Está contraindicada cuando haya sucedido
previamente con una vacuna de rotavirus una reacción alérgica grave
que puede aparecer por hipersensibilidad al principio activo o a
alguno de los excipientes.
b.-Si hay una historia previa de invaginación intestinal.
c.-En lactantes con malformación congénita del tracto
gastrointestinal que podría predisponer a una invaginación
intestinal.
d.-En lactantes con una inmunodeficiencia conocida o sospechada.
e.-Finalmente, si el niño está con fiebre o se siente enfermo el día
de la vacunación debe posponerse la vacuna, aunque los niños con una
enfermedad leve, como un resfriado, pueden recibir la vacuna.
10. ¿Es compatible la vacuna frente a Rotavirus con
las otras vacunas del calendario vacunal?
Sí, las dos vacunas comercializadas frente a
Rotavirus pueden administrarse con cualquiera de las vacunas que se
administran a los lactantes menores de 6 meses: vacuna pentavalente
(DTPa-IPV-Hib), vacuna frente a hepatitis B, vacuna hexavalente (DTPa-IPV-Hib-HB),
vacuna antimeningocócica C (MCC) y vacuna antineumocócica (Prevenar®).
11. ¿Cuál sería la indicación de la vacuna frente a
Rotavirus?
Rotarix y Rotateq están indicadas para la
inmunización activa de todos los niños a partir de 6 semanas de edad
para la prevención de la gastroenteritis debida a una infección por
rotavirus.
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